福州御和堂中医:肝癌的临床表现
福州御和堂中医:肝癌的临床表现,肝癌的早期症状并不明显,甚至在疾病后很长一段时间都没有感觉。当疾病发展到一定程度时,会逐渐产生一些不适,如肝区疼痛、食欲不振、疲劳和虚弱。在晚期,会出现黄疸、腹水、吐血、昏迷等症状。肝癌患者的上腹部经常会出现巨大的肿胀,但此时已达到中后期,甚至已迁移到肺部。
肝癌的临床表现
消化道症状
食欲下降,饭后上腹部饱腹。暖气、消化不良、恶心等是肝癌常见的胃肠道症状,尤其是食欲不振和腹胀。腹泻也是肝癌更常见的胃肠道症状,国内外都有报道,发病率很高,很容易被误认为是慢性肠炎。门静脉或肝静脉癌栓塞引起的门静脉高压和肠道功能障碍可引起腹胀,粪便次数增加,腹胀也可由腹水引起。胃肠功能障碍也会导致消化不良、气体发热、恶心等不适。
发烫
相当一部分肝癌患者会出汗发烧。大部分发热是中度和轻度发热,少数患者可能是高烧,在39℃以上,一般不伴有寒颤。肝癌的发热主要是癌性发热,这是由肿瘤组织坏死后释放的热原进入血液循环引起的。肿瘤患者由于抵抗力低,容易合并感染,也会发热。有时不容易与肝癌的癌性发热不同。他们需要融合血象,观察抗菌治疗是否有效。
下肢浮肿
肝癌伴腹水患者常有下肢水肿,轻度出现在踝关节,严重者可扩散到整个腿部。临床上,一些患者的腿部高度肿胀,水可能从大腿皮肤渗出。下肢水肿的主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌症堵塞,阻碍静脉回流。轻度水肿也可能是由低血浆白蛋白引起的。
出血倾向
肝癌患者常有出血倾向,如牙龈出血和皮下充血,这主要是由肝功能受损和凝血功能异常引起的。它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为常见。胃肠道出血较为常见,主要由门静脉高压引起的食管胃静脉曲张引起。事实上,胃肠道出血也是肝癌患者死亡的重要原因。