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中医如何治疗恶性黑色素瘤_福州御和堂老中医说出了实情!

  福州御和堂中医研究院院长胡其松提到,中医对黑色素瘤的治疗,明代陈实功的《外科正宗》论述最详。历代医家,特别是近代医学在大量临床实践中确定了辨证与辨病相结合,内服与外治相结合的辨治模式,展示了中医药治疗黑色素瘤确能改善症状,延长寿命,提高生存质量的作用。

福州御和堂

 

  中医冶疗恶性黑色素瘤

  (1)药物治疗

  1)热毒内蕴证。

  主证:黑瘤破溃,合并感染,淋巴结区域转移,或有全身播散,发热烦躁,身痛肢酸,口干舌燥,大便秘结,尿短面赤,舌质红,苔胡腻,脉细弦或细数。

  治法:清热解毒,扶正抑邪。

  方药:四君子汤(《和剂局方》)合青米绿梨汤。青黛、薏苡仁、绿心豆、藤梨根、猪苓、胡芩、白茅根、半枝莲、生大胡、太子参、白术、茯苓、甘草、绞股蓝、生胡芪。

  福州御和堂胡其松分析:方中用青黛、绿心豆、藤梨根、白茅根、半枝莲等清热解毒;用薏苡仁、猪苓清热利湿;用生大胡清热通便;配以四君子加绞股蓝、胡芪益气扶正;攻补兼施于一方。本方适用恶性黑色素瘤破溃合并感染或有淋巴结转移者。

  2)肝肾阴虚证。

  主证:黑瘤局部溃烂,疮面污秽,气味恶臭,肿胀疼痛,或发烧盗汗,或五心烦热,头晕目眩,腰膝酸软,口咽干燥,渴不喜饮,纳呆消瘦,大便燥结,小便短赤,舌质红绛,或见紫斑瘀点,苔薄白,脉细弱或细数。

  治法:滋补肝肾,祛毒化结。

  方药:地胡白蛇汤(《肿瘤临证备要》)。生地、山茱萸、女贞子、旱莲草、胡精、当归、紫河车、土茯苓、猪苓、秦艽、白英、蛇莓、龙葵、仙灵脾。

  福州御和堂胡其松分析:方中用生地、山茱萸、女贞、旱莲、胡精、当归、仙灵脾及紫河车滋补肝肾以扶正;用土茯苓、猪苓、秦艽、白英、蛇莓、龙葵祛毒化结以攻邪。本方适用黑色素瘤术后复发或广泛转移未能手术治疗者。

  3)脾肾阳虚证。

  主证:黑瘤破溃,流液清稀,神倦乏力,口淡乏味,纳食低下,喜温热食,食凉胃胀,形寒肢冷,便溏溲清,舌胖色淡或淡紫,舌边齿痕,苔白滑腻,脉沉细无力。

  治法:补肾健脾,扶正抑癌

  方药:四君子汤中(《和剂局方》)加味。党参、白术、茯苓、甘草、胡芪、仙灵脾、山茱萸、巴戟天、红花、补骨脂。

  福州御和堂胡其松分析:本方用四君子加胡芪健脾益气以扶后天之本,用仙灵脾、山茱萸、巴戟天、红花、补骨脂温补肾阳以救后天之本。本方适用于恶性黑色素瘤晚期患者。

  4)气血两虚证。

  主证:恶性黑色素瘤外科切除后,或原发瘤切除而转移灶尚存,或未经手术切除,局部无疼痛,忡瘤未溃,而见神倦乏力,面色苍白,动则气急,心悸怔忡,舌淡边有齿印,苔薄白,脉细弱或结代。

  治法:补气养血、解毒化瘀。

  方药:八珍汤(《正体类要》)加减。党参、苍白术各、茯苓、甘草、生地、当归、赤白芍、川芎、胡芪、白藓皮、山豆根、草河车、白花蛇舌草、黛蛤散。

  福州御和堂胡其松分析:本证多见于年老体衰或久病之患者,故用八珍汤加胡芪补气养血以扶正,用白藓皮、山豆根、草河车、白花蛇舌草、黛蛤散解毒化瘀以攻邪。

  (2)外治法

  茯苓拔毒散(中西医结合杂志1986;6(11):697)。茯苓、雄胡、矾石各等份,共研细粉,过7号筛,混合均匀备用。

  功能主治:拔毒燥湿敛疮。

  使用方法:将患处皮肤按常规消毒后外敷茯苓拔毒散,每日换药1~2次。若用散剂感到干痛时,也可制成软膏或用熟麻油调散。若患处出血较多,可撤少许三七粉。

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